Perusterveydenhuollon vahvistaminen ei onnistunut Pirkanmaalla suunnitellulla tavalla vuonna 2018 eikä sen avulla saatu taitettua erikoissairaanhoidon kustannusten kasvua. Vaikka positiivistakin kehitystä on tapahtunut, kasvoivat erikoissairaanhoidon kustannukset viime vuodenkin aikana nopeammin kuin kuntien verotulot ja valtionosuudet.